Виниры: что это такое и зачем они нужны

Виниры – это пластинки, которые устанавливаются на внешнюю поверхность зубов. Обычно их толщина не превышает 0,2 мм. Для их изготовления используют керамику или композитный материал.

Зуб, на котором установлен винир, выглядит красивым и здоровым. При подборе цвета и формы пластинки стоматолог ориентируется на другие зубы и учитывает пожелания пациента.

Виниры предназначены не для лечения. Они используются для решения эстетических задач. Поэтому в большинстве случаев их устанавливают только на передние зубы. Можно использовать только один винир либо создать целый ряд: обычно на нижние и верхние зубы ставят по шесть пластинок. Есть мнение, что их обязательно надо располагать парно, чтобы не было различий между симметричными зубами. Но на самом деле окончательный выбор зависит от индивидуальных особенностей внешности и потребностей пациента.

Виниры считаются ортопедической конструкцией, а их установка – это разновидность протезирования зубов. Благодаря высокому качеству таких накладок и профессионализму врачей улыбка, созданная с их помощью, выглядит красиво и естественно.

Важная особенность конструкций – то, что они несъемные и рассчитаны на длительное использование.

Впервые накладки на внешнюю поверхность зубов использовал Чарльз Пинкус, дантист из Калифорнии. В 1928 году он изготовил первые виниры, чтобы изменить внешний вид зубов киноактеров. Но созданные им пластинки не могли долгое время удерживаться на своем месте и применялись только на съемочной площадке, после чего их удаляли.

Именно благодаря винирам появилось выражение «голливудская улыбка» – красивый, ровный ряд безупречно белых зубов. Именно такую улыбку видели зрители у своих любимых актеров.

Но только в 1980-х годах появились технологии, позволяющие устанавливать долговечные несъемные виниры. Сейчас любой человек может обратиться к стоматологу, его улыбка будет точно такой же, как у голливудских актеров.

Пластинки используют, чтобы устранить различные эстетические дефекты:

• изменить цвет – они являются хорошей альтернативой отбеливанию, причем нужный цвет сохраняется в течение всего времени их службы;
• замаскировать сколы и трещины – они полностью скрывают переднюю часть зуба, пряча от посторонних взглядов потрескавшуюся эмаль;
• изменить форму и размеры зубов – они дают возможность скорректировать зубной ряд, сделать его идеально ровным;
• исправить аномалии эмали – благодаря им не будут видны пятна, углубления, бороздки, возникающие из-за гипоплазии, флюороза или по другим причинам;
• устранить межзубные промежутки – если у человека широкие щели между зубами, этот недостаток также легко можно скрыть пластинками.

Виниры используют для реставрации зубов. Они позволяют восстановить режущий край передних зубных единиц и скорректировать их форму.

Безупречная улыбка необходима не только для красоты. Она дополнительно обеспечивает уверенность в себе, помогает общаться с другими людьми. Поэтому такие накладки часто используют те, кому надо выступать перед аудиторией: певцы, политики, бизнесмены, лекторы.

И то, и другое – ортопедические конструкции, с помощью которых можно добиться красивой улыбки. Но эту задачу они решают по-разному.

1. Брекеты – это съемная конструкция. Их устанавливают для того, чтобы изменить положение зубов. Например, для коррекции прикуса либо чтобы устранить дефекты, мешающие пережевыванию пищи или нарушающие симметрию лица. Периодически их надо корректировать, после того как они выполняют свою задачу, их снимают. Брекеты чаще назначают детям и подросткам, их устанавливают на весь зубной ряд.
2. Виниры – несъемные накладки. Они крепятся к внешней поверхности зубов и остаются там навсегда – если только не возникает причина заменить их. Пластинку можно установить только на один зуб.

При установке брекеты крепятся с помощью медицинского клея. Виниры тоже фиксируются на клей, но предварительно зубы немного обтачивают.

В большинстве случаев брекеты хорошо заметны со стороны. Они неспособны изменить цвет зубов или замаскировать дефекты эмали. Для их изготовления используются разные материалы, но распространенное бюджетное решение – металл.

Виниры, наоборот, устанавливаются с таким расчетом, чтобы со стороны казалось, будто их нет. Они делаются из керамики или композита и должны создавать впечатление естественности. Они дополнительно защищают зубы от внешних воздействий, снижают их реакцию на температурные раздражители, препятствуют пигментации, вызванной красителями, которые содержатся в еде и напитках.

Брекеты используются не только в эстетических, но и в медицинских целях. Виниры необходимы в первую очередь для эстетики, с их помощью не получится устранить серьезные дефекты. При сильном искривлении или неправильном прикусе их не устанавливают, потому что понадобится значительно обтачивать зубы, а это ускоряет их разрушение.

Выбор между брекетами и винирами зависит от того, каких целей хочет добиться пациент. Если надо скорректировать положение зубов, избавиться от больших межзубных промежутков, необходимы брекеты. Если требуется создать ровный зубной ряд и обеспечить голливудскую улыбку, требуются виниры.

Существует несколько типов таких ортопедических конструкций. Они различаются по типу установки, который может быть прямым и непрямым.

1. Прямая установка предполагает, что пластинки изготавливает стоматолог. Он делает это непосредственно во время визита пациента, у него во рту, то есть достаточно одного посещения.
2. Непрямая установка означает, что накладки делает зубной техник. Они изготавливаются по заранее снятым меркам и только потом фиксируются. Следовательно, понадобится не менее двух посещений врача.

Также виниры различаются по материалу, из которого они изготовлены. И это тоже связано с типом установки.

Пластинки из керамики – классическое решение, которое обеспечивает голливудскую улыбку. Они изготавливаются в лаборатории по индивидуальным мерка – их снимают с каждого зуба. Для производства используется фарфор – это прочный и практичный материал, который по характеристикам напоминает натуральную эмаль. Реже применяют стеклокерамические смеси или десиликат лития.

Такие виниры тоже делятся на несколько типов:

• каркасные – толщина варьируется от 0,3 до 0,7 мм, к режущему краю они могут утолщаться до 1 мм;
• бескаркасные – более тонкие, 0,1-0,2 мм.

Необходимость обточки перед установкой зависит от состояния зубов. Если поверхность недостаточно ровная, ее обтачивают. Врач старается снять минимальный слой эмали, в большинстве случаев – не более 0,3 мм.

После этого специалист фиксирует пластинки на стоматологический цемент. Он полностью заполняет пространство между виниром и зубом, обеспечивая надежное сцепление.

Преимущества керамических виниров:

• отличные эстетические характеристики, имеют натуральный оттенок и приятный блеск;
• гладкая поверхность, на которой не накапливается бактериальный налет;
• долговечность – срок службы в среднем составляет 10-12 лет, но может быть и больше;
• анатомическая точность изготовления обеспечивает хорошее прилегание к зубам, не будет дискомфорта и проблем с дикцией;
• безболезненная установка – дискомфорт может возникнуть только в том случае, если требуется обточка зубов;
• хорошая биосовместимость.

Недостатки тоже есть. Это:

• более высокая цена;
• для установки нужно не менее двух посещений врача;
• сравнительно сложные ремонт и замена – если это понадобится.

Такие накладки делаются по иному принципу. Для их изготовления стоматолог использует фотополимерный смолистый материал, тот же самый, который используется для светоотверждаемых пломб.

Самый простой вариант – прямая установка композитных виниров. Врач послойно наносит материал на поверхность зубов, создавая пластинки непосредственно на них. Это позволяет сделать все за одно посещение зубоврачебного кабинета.

Альтернативное решение – непрямая установка с изготовлением композитных виниров в лаборатории по заранее снятым оттискам. Этот вариант применяется реже.

Преимущества композитных виниров:

• хорошие эстетические характеристики;
• сравнительно низкая стоимость;
• возможность выполнить установку за один визит к врачу – при использовании прямого метода;
• безболезненная фиксация – даже если обточка понадобится, она будет минимальной;
• простое восстановление в случае повреждения.

Основные недостатки – меньший уровень прочности и более короткий срок службы по сравнению с керамическими аналогами. Также они быстро меняют цвет под воздействием пищевых красителей и никотина. Виниры из композитных материалов служат владельцу в течение 5-7, реже – 10 лет. Срок службы можно увеличить, если правильно ухаживать за ними.

Композитные виниры чаще выбирают при ограниченном бюджете.

Изначально так называли только виниры, изготовленные стоматологической компанией Ceratine из США. Но потом название приобрело широкую известность, его стали использовать, чтобы обозначить отдельный тип виниров.

Люминиры – это тоже накладки, которые устанавливаются на поверхность зубов. Но, в отличие от традиционных виниров, это ультратонкие пластинки, толщина которых не превышает 0,2 мм. Несмотря на такие размеры, они обладают значительной прочностью, так как изготавливаются из керамического материала и проходят соответствующую обработку – прессование, высокотемпературное воздействие.

Люминиры очень тонкие, поэтому предварительная обточка зубов для их установки обычно не требуется. Для фиксации используют специальный клей.

Такие пластинки изготавливаются в лабораторных условиях. Поэтому их устанавливают минимум в два этапа: сначала снимают оттиски, затем, когда накладки готовы, стоматолог фиксирует их на зубах пациента.

Люминиры – хороший выбор в том случае, если надо скрыть небольшие и средние дефекты. С их помощью можно замаскировать маленькие сколы и трещины, мелкие пятна на эмали, не очень широкие межзубные щели. Подходят они для того, чтобы скрыть небольшую кривизну зубов или спрятать от посторонних взглядов цвет эмали, который не нравится пациенту.

Но люминиры не дают возможности замаскировать значительные эстетические проблемы. Их не устанавливают при наличии:

• многочисленных крупных пломб;
• объемных кариозных поражений;
• контрастных пятен.

Если зубы слишком желтые, этот недостаток тоже, скорее всего, не удастся перекрыть люминирами.

Любые накладки, вне зависимости от того, из какого материала они сделаны, имеют множество бесспорных достоинств.

1. Виниры хорошо скрывают эстетические недостатки – сколы, трещины, потемнения, неровности, искривленные зубы, чрезмерно широкие межзубные промежутки. Они обеспечивают некоторый омолаживающий эффект.
2. При этом выглядят они максимально естественно, можно подобрать оттенок в соответствии с особенностями зубов пациента и его пожеланиями. Пластинки из керамики обладают натуральным блеском, характерным для зубной эмали.
3. Виниры рассчитаны на длительное использование. Их сложно повредить, они не окрашиваются, даже если употреблять пищу и напитки, в состав которых входят активные пигменты.
4. Накладки обеспечивают дополнительную защиту от внешних раздражителей. Благодаря им на поверхности зубов не накапливается бактериальный налет.
5. Пластинки не требуют сложного ухода. Достаточно просто регулярно чистить зубы – не реже двух раз в день и по 2 минуты, как рекомендуют стоматологи.

Определенные недостатки у виниров тоже есть. В первую очередь это сравнительно высокая цена. Если бюджет ограничен, лучше выбирать накладки из композитного материала.

Также к минусам относятся:

• необходимость обязательного ремонта или замены при сколе – повредить виниры сложно, но такая вероятность существует;
• некоторые ограничения в пищевых привычках – нежелательно грызть твердые продукты, способствующие стиранию зубов, раскусывать орехи, грызть морковь;
• необратимость процедуры – этот недостаток появляется, если зубы перед установкой обтачивались, их чувствительность при этом увеличивается, так что снять виниры и обходиться без них в повседневной жизни уже не получится.

Выбор зависит от того, какие задачи вы хотите решить. Перед установкой обязательно надо посоветоваться с врачом. Он предложит решение с учетом не только вашего бюджета, но и того, какие эстетические дефекты вы хотите скрыть.

Если хотите сэкономить, выбирайте композитные виниры. Но имейте в виду, что срок их службы сравнительно небольшой.

Если ограничений по бюджету нет, устанавливайте керамические виниры. Они выглядят предельно естественно и долго служат.

Если мечтаете о голливудской улыбке, и при этом дефекты зубного ряда не очень значительны, ваш выбор – люминиры. В этом случае дополнительный плюс – возможность обойтись без обточки или свести ее к минимуму.

Установка виниров выполняется в несколько этапов. В компании Aesthetica стоматологи используют запатентованную технологию Magicneers, которая позволяет обойтись без предварительной обточки. Это значит, что дискомфорта и болезненных ощущений при установке не будет. Анестезия тоже не потребуется. Также не понадобится устанавливать, носить, а затем снимать временные пластиковые накладки.

В России только наша стоматология применяет эту уникальную технологию, защищенную патентом. Установка виниров без обточки проводится в три этапа.

1. При первом посещении врач снимет диагностические оттиски, по которым техники в лаборатории изготовят пластинки, и проведет фотосессию, чтобы проанализировать улыбку пациента.
2. При втором посещении примеряется восковая модель будущих виниров, изготовленная по современной технологии “цифровой дизайн улыбки”. Благодаря цифровому дизайну улыбки вы сможете примерить будущие виниры, а цвет и форма будут подобраны, исходя из ваших предпочтений и особенностей черт лица. Стоматолог обсудит с пациентом цвет и форму будущих виниров. Затем снимаются финальные слепки.
3. На третьем посещении виниры устанавливаются на зубы. Для фиксации используется специальный гель. Работа завершена, теперь можно радовать окружающих белозубой улыбкой.

Пациент получит полную информацию о винирах, материалах, которые использовались для изготовления и фиксации, докторе и технике. Данные предоставляются в цифровом формате и надежно защищены.

У виниров много преимуществ и мало недостатков. Серьезный минус традиционной технологии непрямой установки – обточка. Но в нашей клинике мы обходимся без этой неприятной процедуры.

Для того чтобы виниры подошли и долго служили, понадобится примерка. Накладки изготавливаются на основании слепков, которые снимаются с зубов пациента.

Срок службы зависит от материала, из которого они сделаны, профессионализма стоматологов, ухода за пластинками. Он варьируется от 4-7 до 12-15 лет. Четкого времени, в течение которого виниры надо менять, нет. Но замена обязательно выполняется, если они отклеились, потемнели, на них появились сколы, выщербины и прочие дефекты.

Виниры можно устанавливать в любом возрасте, но только на постоянные зубы. Также их разрешается устанавливать во время беременности, однако лучше делать это в I-II триместрах.