Отличия имплантации верхних и нижних зубов
Есть разница между процедурами восстановления зубных единиц верхних и нижнихчелюстей.
Верхняя челюсть менее подвижна, жевательная нагрузка на нее – меньше, чем на нижнюю. Поэтому костная ткань здесь менее плотная. Из-за этого:
- при отсутствии зубов она атрофируется быстрее;
- импланты в ней приживаются на 1-2 месяца дольше;
- при полной адентии понадобится больше искусственных корней, чтобы обеспечить надежную фиксацию коронок.
Также поблизости от верхнейчелюсти находятся синусы или гайморовы пазухи. При резорбции костной ткани высота челюсти уменьшается, они оказываются еще ближе. Поэтому врач должен быть особенно аккуратен, чтобы не повредить их. В частности, используются более короткие импланты.
Нижняя челюсть более подвижна, а плотность костной ткани здесь выше, атрофируется она медленнее. Можно обойтись меньшим количеством искусственных корней. Имплантам достаточно 2-4 месяцев для хорошего приживления. Хирург также должен быть аккуратным и строго соблюдать протокол, чтобы не повредить расположенные в нижнечелюстной области кровеносные сосуды и нервы, особенно тройничный нерв.
Методы установки имплантов передних зубов
Во время имплантации врач:
- вживляет в кость челюсти имплант – штифт из титана, тантала либо другого металла, обладающего хорошей биосовместимостью;
- устанавливает на имплант, выполняющий функцию искусственного корня, коронку, которая имитирует зуб.
Но существует несколько протоколов проведения этой процедуры. Выбор между ними зависит от состояния зубов и костной ткани пациента, его пожеланий.
Чаще всего используются двухэтапный и одноэтапный протоколы.
Двухэтапная имплантация – классическое решение. В этом случае:
- врач устанавливает имплант и нагружает его временной коронкой;
- после приживления искусственного корня, а это может произойти через 4-6 месяцев, он снимает временные коронки и устанавливает вместо них постоянные протезы.
Основной плюс метода – минимальный риск отторжения. Минусы – установка имплантов возможна только при хорошем состоянии костной ткани, пациенту нужно до полугода ходить с временными коронками, что у некоторых вызывает дискомфорт.
Одноэтапная имплантация занимает меньше времени и является менее травматичной. При использовании этого метода импланты нагружаются постоянными коронками сразу после установки. Одноэтапный протокол хорошо подходит для восстановления передних зубов, потому что на них не приходится значительная жевательная нагрузка. Но его не получится использовать при плохом состоянии костной ткани.
Существуют другие методы:
- одномоментная имплантация – предполагает вживление штифта сразу после удаления зуба;
- мини-имплантация – позволяет устанавливать съемные протезы на специальные укороченные имплантаты.
Имплантация при отсутствии одного зуба
Это особенно простая процедура, которая может выполнять по одно- и двухэтапному протоколу. В первом случае можно установить на имплант облегченную коронку, которую выводят из прикуса.
Имплантация, если отсутствует несколько зубов
Выполняется различными способами, в зависимости от того, какого количества зубных единиц не хватает.
Если надо восстановить два-три зуба, идущие подряд, можно использовать соответствующее количество имплантов. Альтернативное решение – установка двух металлических стержней, на которые устанавливается мостовидный протез, состоящий из трех коронок. Это экономичный вариант.