Костная пластика челюсти в Москве

Виды наращивания костной ткани зуба

Остеопластика выполняется несколькими способами. Выбор между ними определяется индивидуальными особенностями пациента, окончательное решение принимает врач.

Для увеличения объема кости используют:

• материал синтетического происхождения или взятый у животных;
• собственный костный материал пациента – он в небольшом количестве берется с другого участка, это значительно уменьшает риск отторжения.

Направленная костная регенерация

Наиболее распространенный вид остеопластики, который применяется при незначительной атрофии кости. Хирург:

• устанавливает имплант;
• размещает вокруг него остеопластический материал;
• закрывает область воздействия саморассасывающейся мембраной из коллагена.

Приживление импланта и наращивание недостающего объема костной ткани идут одновременно. Установка коронки возможна через 4-6 месяцев.

Плюс метода – экономия времени. Минус – он не используется при значительном дефиците челюстной кости.

Пересадка костного блока

Методика, которая применяется нечасто, лишь в тех случаях, когда в месте предполагаемой установки импланта у пациента вообще отсутствует собственная кость. Другое ее название – аугментация.

Хирург:

• извлекает необходимый объем кости пациента – обычно из области подбородка либо с участка за зубом мудрости;
• закрепляет полученный блок в области, где планируется установить имплант;
• заполняет оставшееся пространство костной стружкой;
• закрывает эту область мембраной из коллагена, которая со временем рассасывается.

Приживление занимает 6-12 месяцев.

Плюс метода – имплант можно установить даже при полном отсутствии кости.

Минус – операция является длительной и дорогостоящей.

Расщепление костного гребня

Применяется, если есть необходимость нарастить кость по ширине. Врач:

• разрезает мягкие ткани десны;
• выполняет продольный разрез гребня;
• расширяет альвеолярный отросток, используя сверла различного диаметра;
• формирует полость для установки имплантов, вживляет их и закрывает заглушками;
• заполняет оставшееся пространство остеопластическим материалом.

Плюс метода – возможно наращивание объема кости одновременно с установкой импланта.

Минус – используется, только если толщины кости достаточно для такой операции.

Синус-лифтинг

Проводится на верхней челюсти, когда необходимо увеличить ее объем.

Врач:

• обеспечивает доступ к дну гайморовой пазухи – это делается разными способами, поэтому существует две разновидности операции: открытая и закрытая;
• приподнимает слизистую оболочку;
• закладывает остеопластический материал в освободившееся пространство.

Плюс метода – дает возможность нарастить объем кости верхней челюсти.

Минус – требует высокой квалификации хирурга.

Преимущества выполнения наращивания кости в челюсти

Остановить атрофию челюстной кости можно только с помощью остеопластики. Нередко имплантация зубов без нее невозможна, потому что хирург не сможет установить в челюсть штифты. Либо установка возможна, но штифты не будут держаться, угол, под которым они установлены, будет меняться.

Костная пластика обеспечивает возможность провести полноценную имплантацию. За счет этого пациент вновь сможет комфортно общаться и нормально пережевывать пищу. Также эта операция помогает предотвратить риск возникновения серьезных осложнений.

Можно ли поставить имплант одновременно с проведением костной пластики

Теоретически такая возможность есть. На практике многое зависит от состояния челюстной кости пациента.

Одновременное проведение остеопластики и имплантации зубов возможно лишь при условии, что атрофия костной ткани является незначительной. Если это условие не выполняется, сначала надо нарастить достаточный объем кости. Только после этого можно будет установить импланты так, чтобы они надежно держались.

Возможна ли имплантация без костной пластики

Для того чтобы фиксация имплантов была действительно надежной, челюстная кость должна быть достаточно широкой и высокой. Если ее объем недостаточен, имплантация либо невозможна, либо не даст хорошего результата – штифты не будут держаться.

Существуют импланты особой формы, предназначенные для установки в узкий или не очень высокий костный гребень. Но врачи используют их чрезвычайно аккуратно, лишь тогда, когда уверены, что этот способ действительно подойдет конкретному пациенту. Например, вживление штифта в узкую челюстную кость может закончиться тем, что он не выдержит нагрузки и сломается.

Поэтому остеопластика является оптимальным решением, которое работает почти во всех клинических ситуациях.

Как проходит оперативное вмешательство

Остеопластика проводится в несколько этапов. Перед ней обязательно выполняется диагностическое обследование. Оно позволяет выявить возможные противопоказания, а данные, полученные с помощью компьютерной томографии, необходимы, чтобы тщательно спланировать операцию.

Также перед хирургическим вмешательством надо:

• вылечить заболевания зубов и десен;
• провести санацию полости рта.

Последовательность действий врачей во время костной пластики выглядит следующим образом:

• анестезия – чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта, могут использоваться общий наркоз, местное обезболивание или седация;
• подготовка операционного поля – хирург рассекает десну, чтобы открыть доступ к месту, где требуется нарастить кость;
• подсадка остеоматериала – выполняется в соответствии с выбранной заранее методикой;
• установка мембраны из коллагена – если это требуется по протоколу;
• наложение швов.

Длительность операции зависит от выбранной методики и количества участков, на которых требуется наращивание объема костной ткани. Обычно она составляет от 30 минут до 1,5 часа.

Дополнительные услуги