Временные коронки на зубы - что это, зачем нужны, как устанавливают и сколько можно носить

Установка временных коронок – один из важных этапов протезирования зубов. Их устанавливают на то время, пока техники изготавливают постоянные ортопедические конструкции. Стоматологическая клиника AESTHETICA тоже применяет эту методику, которая на практике продемонстрировала высокую эффективность. Рассказываем, зачем нужна временная коронка на зуб, как ее изготавливают и устанавливают, сколько времени ее нужно носить.

Что такое временные коронки и зачем они нужны?

В некоторых случаях стоматологи устанавливают на зубы колпачки из пластмассы. Это и есть временные, или провизорные, коронки. Само название указывает на то, что для постоянного использования они не приспособлены. Для их фиксации не используется цемент, поэтому такие протезы можно быстро снять, когда они больше не нужны.

Плюсы и минусы

Преимущества таких ортопедических конструкций:

• низкая цена – для изготовления обычно применяют недорогую пластмассу;
• быстрое изготовление – простая коронка будет готова примерно через час после снятия слепка;
• быстрая установка – пластмассовый колпачок возможно установить на зуб за 15 минут, а потом пациент может заниматься своими делами;
• хорошие эстетические характеристики – врач подберет полимерный материал, цвет которого соответствует оттенку зубов пациента, поэтому протез не будет привлекать внимания.

Недостатки тоже есть. Такие ортопедические конструкции:

• не рассчитаны на постоянное ношение из-за низкой прочности;
• не выдерживают значительной механической нагрузки – поэтому откусывать твердые продукты и пережевывать пищу надо аккуратно;
• могут немного изменить оттенок под воздействием красящих веществ, которые содержатся в еде и напитках, поэтому, возможно, такую пищу и напитки нужно исключить из рациона;
• могут вызывать небольшой дискомфорт из-за того, что форма такого протеза не идеальная, а приблизительная.

Провизорные коронки ставят с 18 лет. Если пациент младше, врач принимает решение о способе протезирования, исходя из особенностей конкретного клинического случая.

Разновидности

Из чего делается временная коронка? Для изготовления таких протезов используют пластмассу или композитные материалы.

Полиметилметакрилат PMMA, акрил и прочие подобные полимеры используют для изготовления недорогих коронок. Они легко обрабатываются, изготовленные из них колпачки можно окрасить почти в любой цвет. Пластиковые протезы:

• мало весят;
• не вызывают аллергической реакции – это зависит от конкретного полимера;
• не способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.

Недостаток пластмассы – хрупкость, быстрая стираемость.

Изделия из композитных материалов дороже, но более надежные. Если нужна временная коронка длительного ношения, лучше предпочесть композит. Срок службы таких колпачков достигает 12 месяцев. Их используют, например, при имплантации, на время приживления имплантов.

Как изготавливаются

Есть два способа изготовления:

• прямой;
• непрямой, или лабораторный.

Если выбран прямой способ, врач изготовит колпачок в стоматологическом кабинете, непосредственно во время приема пациента. Достоинство этого метода – скорость, процесс изготовления и установки занимает не более часа. Так делают протезы из пластика. Их стенки пористые, впитывают запахи, постепенно разбухают. Сколько можно носить временные коронки, сделанные прямым методом? 2-3 недели, максимум – месяц.

Непрямая технология предполагает изготовление колпачков в зуботехнической лаборатории. В качестве материала используют пластик или композит. Протезы получаются более прочными, служат 6-12 месяцев и более, особенно если их армировать стекловолокном. В лабораторных условиях можно добиться лучшей формы, чтобы при ношении не было дискомфорта.

Какой вариант лучше

У каждого варианта есть плюсы и минусы. Врач расскажет о них пациенту, поможет выбрать решение с учетом клинического случая, индивидуальных особенностей организма, возможных противопоказаний.

Если вы хотите сэкономить деньги и сберечь время, лучше предпочесть прямой способ. Но надо быть готовым к тому, что протезы, изготовленные по этому методу, не подходят для продолжительного использования.

Непрямой способ – для тех, кому важны удобство и эстетика. Этот вариант более предпочтителен, если коронку нужно носить несколько месяцев. Но заплатить за нее придется больше.

Как устанавливаются временные коронки на зубы

Процесс установки зависит от того, какие протезы используются.

Врач фиксирует единичные колпачки из пластика или композита с помощью стоматологического цемента, который со временем расщепляется под воздействием веществ, входящих в состав слюны. Это дает возможность сэкономить время. Но протез, установленный по этой технологии, может случайно отпасть, и нужно будет переустановить его.

Если надо установить мостовидный протез, стоматолог может использовать для его укрепления металлическую конструкцию.

Процедура установки – безболезненная, ее проводят без анестезии. Но может понадобиться предварительная обточка зубов. В этом случае применяют местное обезболивание. 

При имплантации врач использует вживленный в челюстную кость металлический штифт, имплант, в качестве основы для провизорной коронки.

Уход за временными коронками

За временными зубными протезами надо ухаживать, соблюдая рекомендации стоматолога. Если их не выполнять, могут возникнуть неприятные последствия, например:

• воспаление десен;
• резкая зубная боль, вызванная проникновением бактерий в пульпу – мягкую внутризубную ткань.

Поэтому надо:

• ухаживать за ротовой полостью, применяя средства, которые порекомендовал стоматолог: щетку с нужным уровнем жесткости, подходящую пасту, ополаскиватель;
• отказаться от твердых продуктов – сухариков, леденцов, чипсов, копченостей;
• не употреблять жевательную резинку, липкую пищу – конфеты, особенно ирис, нугу;
• следить за равномерным распределением жевательной нагрузки, но при этом не перегружать ту часть челюсти, где установлены непостоянные протезы;
• отказаться от курения – слюна, в которую попал никотин, быстрее разрушает цемент, повышая вероятность выпадения колпачка.

Если ортопедическая конструкция сломалась или выпала, надо как можно быстрее обратиться к врачу для переустановки.

Возможные проблемы и осложнения

Повышенная чувствительность зубов при временном протезировании – норма. В большинстве случаев она вызвана предварительным обтачиванием. Из-за удаления эмали пульпа, в которой располагаются кровеносные сосуды и нервные окончания, сильнее подвергается воздействиям извне, реагирует на тепло, холод, перепады температур. Поэтому желательно употреблять еду и напитки, нагретые до 30-40 °C.

Сколько можно ходить с временной коронкой

Продолжительность ношения коронок, установленных на время, зависит от того, для чего они предназначены. В зависимости от предполагаемого срока службы врач рекомендует материал для изготовления – пластик или композит.

Чаще всего провизорные протезы рассчитаны на срок до 4 недель. Реже их носят до 6 месяцев. В редких случаях предполагаемая продолжительность ношения – от 12 месяцев до 1,5 года. В таких ситуациях лучше использовать колпачки из композитного материала на основе из металла или стекловолокна, которые называют условно-временными.

Но для постоянного ношения не подходит даже комбинация композита и металла. Конструкция со временем изменит цвет, расшатается, под нее будут попадать частицы пищи, проникать бактерии – это повышает риск возникновения стоматологических заболеваний. Поэтому врач определяет срок, когда необходимо заменить временные коронки постоянными.

Источники

• Багрянцева Н. В., Гажва С. И., Баранов А. А., Шубин Л. Б., Багрянцев В. А., Багрянцева В. О. – «Возможности использования компьютерных моделей для снижения рисков при временном протезировании» – «Вестник РГМУ»,2019, № 4 – С. 69–74. 
• Галонский В. Г., Чернов В. Н., Градобоев А. В. – «Зубное протезирование с использованием временных (провизорных) ортопедических стоматологических конструкций (вопросы теории и клинической практики)» – «Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях Севера», Якутск, издательство СВФУ,2021 – С. 228–253.
• Нигматова Н. Р., Рузиев Б. Д. – «Ошибки и осложнения при протезировании зубов» – «VI Международный конгресс стоматологов: Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии», электронное издание –С. 68–71.