Пародонтологическая чистка зубов в Москве

Виды чистки зубов у пародонтолога

Кюретаж выполняют двумя способами – закрытым и открытым. Выбор между ними зависит от особенностей клинической ситуации, глубины пародонтологических карманов.

Закрытый кюретаж

Этот вид чистки применяется при лечении патологий пародонта легкой степени, если:

• глубина зубодесневых карманов не превышает 3-4 миллиметров;
• зубные корни и челюстная кость не затронуты воспалением.

При проведении закрытого кюретажа врач не разрезает десну. Он аккуратно приподнимает ее и удаляет отложения с помощью специальногоинструмента – кюретки. Также стоматолог может использовать:

• ультразвуковой скейлер;
• струю воды, которая подается под давлением.

Такая обработка позволяет удалить твердые отложения и максимально эффективно очистить зубные карманы.

Основные преимущества закрытого кюретажа – это:

• низкая травматичность – во время процедуры десна не разрезается, не нужно накладывать швы;
• быстрое проведение – процедура длится не более 2 часов;
• простая реабилитация, которая не занимает много времени.

Недостатки тоже есть, к ним относятся:

• низкая эффективность в том случае, если глубина пародонтальных карманов превышает 3-4 мм;
• ограниченный обзор – по этой причине закрытый кюретаж должен выполнять опытный врач, понимающий, насколько важным является строгое следование протоколу.

Открытый кюретаж

Это полноценная хирургическая операция, которая назначается при пародонтите средней или тяжелой степени. Она проводится, если необходимо очистить полости, глубина которых превышает 3-4 мм. Обычно при такой глубине пародонтальных карманов костная ткань челюсти разрушается, инфекция поражает корни зубов.

При открытом кюретаже врач разрезает десну, чтобы обеспечить себе лучший обзор и доступ к обрабатываемым участкам, а также для того, чтобы убедиться, что все очаги инфекции устранены. Поэтому обязательно используется анестезия. Это может быть местное обезболивание или общий наркоз. Также применяется седация: погружение в состояние, подобное сну, с помощью специальных безвредных препаратов – это хорошая альтернатива общему наркозу.

После того как десна разрезана, врач использует ультразвуковой скейлер для тщательной очистки зубодесневых полостей и корней зубов от твердых отложений, бактериального налета и остатков пищи. Может понадобиться дополнительная обработка лазером. Зубные корни полируются – на отполированных поверхностях отложениям сложнее удерживаться, это препятствует их дальнейшему накоплению.

Преимущества открытого кюретажа – это:

• удобный доступ к корням зубов;
• возможность тщательно очистить глубокие десневые карманы;
• возможность визуально контролировать процесс чистки.

Недостатки:

• сложность операции;
• длительность процедуры – обработка участка с 6-8 зубами может занять 2-3 часа;
• сравнительно долгая реабилитация, первичное заживление занимает 10-14 дней.

Характерная особенность открытого кюретажа – убыль тканей. Поэтому процедуру нередко дополняют лоскутной операцией, в ходе которой врач восстанавливает эстетику десны, возвращает десневому краю ровный контур.

Ход процедуры

Пародонтологическая чистка карманов начинается с диагностики. Она необходима, чтобы оценить состояние полости рта пациента, исключить возможные противопоказания, выбрать подходящий тип кюретажа – открытый или закрытый.

Дальнейшие действия врача зависят от того, какая процедура выбрана.

При закрытом кюретаже обычно достаточно местного обезболивания. После того как анестезия подействовала, врач:

• обрабатывает придесневую область, используя кюретку, а при необходимости – ультразвуковой скейлер;
• промывает очищенную полость антисептическим раствором;
• накладывает повязку с заживляющим составом.

Открытый кюретаж проводится под местным обезболиванием, общим наркозом или седацией. Хирург:

• вскрывает десну, отслаивает лоскут ткани, чтобы обеспечить доступ к корням зубов;
• очищает корни ультразвуковым скейлером, удаляет отмершие клетки, частицы пищи, продукты жизнедеятельности бактерий;
• полирует корни;
• при необходимости вносит костный трансплантат – это может понадобиться для восстановления убыли костной ткани;
• возвращает тканевый лоскут на место и накладывает швы;
• на обработанных участках фиксирует повязку с заживляющими препаратами.

Вне зависимости от типа процедуры, после завершения кюретажа врач дает рекомендации по восстановлению.

Реабилитация после кюретажа пародонтальных карманов

После чистки закрытым или открытым методом необходимо:

• не есть в течение 2-3 часов после процедуры;
• не чистить зубы вечером того дня, когда проводился кюретаж, ограничиться полосканием, в дальнейшем следует тщательно соблюдать базовые требования гигиены полости рта;
• использовать холодные компрессы для предотвращения отека – они прикладываются к щеке;
• полоскать рот антисептическими препаратами, назначенными врачом, чтобы воспрепятствовать воспалению;
• не курить до полного заживления тканей;
• не употреблять в течение трех дней горячие блюда и напитки.

Если проводилась процедура открытого кюретажа, возникают дополнительные требования:

• на несколько дней после процедуры надо исключить интенсивные физические нагрузки;
• питаться нужно жидкой или протертой пищей комнатной температуры;
• необходимо отказаться от употребления газированных напитков, копченостей, сладостей, острых и соленых продуктов, чрезмерно холодной пищи;
• надо принимать препараты для ускорения заживления и купирования воспалительного процесса, назначенные врачом.

Дополнительные услуги