Что такое брекеты и кому они нужны?

Не всем людям повезло иметь от природы ровные, красивые зубы. По статистике, не менее чем у 90 % населения Земли не все в порядке с прикусом. В большинстве случаев это несерьезные аномалии, которые ничем не мешают. Но есть ситуации, в которых коррекция прикуса является обязательной.

Стоматологическая клиника AESTHETICA оказывает помощь тем, кому требуется ортодонтическое лечение. Рассказываем, зачем нужны брекеты, какие они бывают, как их устанавливают.

Для чего нужны брекеты

Прикус влияет не только на эстетику улыбки. Если он неправильный, жевательная нагрузка на зубы распределяется неравномерно. Из-за этого одни участки стираются быстрее других, ухудшается гигиена полости рта, возникают стоматологические заболевания. Из-за проблем с откусыванием и пережевыванием пищи не может нормально функционировать пищеварительная система, развиваются болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Брекеты нужно носить, чтобы:

• визуально улучшить состояние зубных рядов, сделать улыбку красивой;
• предотвратить стоматологические заболевания;
• нормализовать работу органов пищеварения;
• избавиться от головной боли.

Брекет-система позволяет достичь нужного результата за счет особой конструкции. В ее состав входит несколько базовых элементов:

• пластинки или накладки на зубы, которые также называют замками: их устанавливают на внешнюю либо внутреннюю поверхность зубов, фиксируют на эмали с помощью стоматологического клея;
• силовая дуга: ее делают из металлической проволоки с памятью формы.

В лигатурных моделях дополнительно используют лигатуры – с их помощью дуга крепится к пластинкам. Лигатуры изготавливают из металла, резины, силикона.

Принцип действия несъемного ортодонтического аппарата основан на том, что натянутая силовая дуга стремится распрямиться. При этом она давит на зубы. Под воздействием давления они постепенно смещаются, пока не окажутся в анатомически правильном положении. Периодически врач проверяет состояние брекетов, корректирует натяжение дуги, чтобы воздействие было постоянным.

Какие бывают виды брекет-систем

Для коррекции прикуса, устранения скученности зубов, избавления пациентов от других зубочелюстных аномалий применяют ортодонтические аппараты разных типов. Они различаются по материалу, из которого изготовлены, по месту установки и по конструкции.

Металлические

Металлические пластинки – классический вариант. Они прочные, хорошо выдерживают высокое натяжение дуги, поэтому подходят для коррекции дефектов любого уровня сложности. Также брекеты из металла доступны по цене.

Основной недостаток – заметность. Многие пациенты, как подростки, так и взрослые, предпочитают, чтобы окружающие не видели, что им требуется ортодонтическое лечение. Поэтому им нужны брекеты из других материалов, которые менее заметны.

У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на металл.

Керамические

Керамика уступает металлу по прочности, но превосходит по эстетическим характеристикам. Изготовленные из нее пластинки по цвету близки к естественному оттенку зубной эмали, поэтому почти незаметны на зубах. Но из-за меньшей прочности такие брекеты не используют в сложных случаях. Цена их выше по сравнению с металлическими моделями.

Сапфировые

Синтетический сапфир – прозрачный материал. Поэтому сделанные из него ортодонтические аппараты еще менее заметны, чем керамические, но стоят больше. Недостатки:

• не очень высокая прочность – не все дефекты можно исправить с их помощью;
• склонность к пожелтению под длительным воздействием красителей, которые содержатся в пище и напитках.

Вестибулярные

Это классические брекеты, которые устанавливают на внешней поверхности зубов. Они обеспечивают хороший результат при коррекции дефектов любой сложности, за ними просто ухаживать. Но они заметны, когда пациент открывает рот, чтобы говорить или улыбаться.

Лингвальные

Такие модели – противоположность вестибулярных, их устанавливают на внутренние поверхности зубов. Преимущество – полная незаметность для окружающих. Недостатки – более сложная и длительная установка, трудности с уходом, меньшая эффективность. Также лингвальные брекеты могут царапать слизистую.

Лигатурные

Особенность конструкции таких ортодонтических аппаратов – соединение пластинок и силовой дуги с помощью лигатур, металлических проволочек или колец из резины либо силикона. Со временем они растягиваются, иногда рвутся, поэтому их надо заменять. Из-за этого пациенту с лигатурными брекетами надо посещать врача примерно раз в месяц. Также за ними сложнее ухаживать. Но некоторые сложные проблемы можно решить только с помощью лигатурных моделей.

Саморегулирующие

Аппараты этого типа также называют безлигатурными или самолигирующими. В них нет лигатур, вместо этого пластинки соединяются с дугой специальными замками, а дуга свободно скользит в пазах. 

Тому, кто носит ортодонтическую конструкцию с возможностью саморегулировки, надо реже посещать врача – примерно раз в 1,5-2,5 месяца. За такими брекетами проще ухаживать, потому что отсутствуют лигатуры, под которыми застревают частицы пищи, накапливается налет. Но в таких моделях сложно обеспечить высокое натяжение дуги. Из-за этого их не используют для коррекции тяжелых дефектов.

Все за и против

У брекет-систем есть преимущества и недостатки. Врач расскажет о плюсах и минусах, поможет выбрать подходящее решение.

Минусы ношения несъемных ортодонтических аппаратов – это:

• заметность многих конструкций – пациенту может не нравиться дополнительное внимание со стороны окружающих;
• необходимость тщательного ухода – если пациентом является ребенок, родителям надо следить, чтобы он правильно ухаживал за брекетами;
• болезненные ощущения, дискомфорт во время адаптации – она занимает в среднем от нескольких дней до 1,5 недели;
• необходимость придерживаться определенной диеты, отказаться от твердых, вязких, тянущихся продуктов.

Плюсы:

• эффективность, причем ортодонт может заранее смоделировать результат;
• универсальность – можно выбрать решение в соответствии со сложностью дефекта;
• сочетаемость с другими методами ортодонтического лечения.

Показания и противопоказания

Брекеты устанавливают для решения следующих проблем:

• нарушения прикуса;
• неровности зубного ряда;
• скученность зубов;
• наличие в ряду искривленных единиц, ретинированных (непрорезавшихся) зубов;
• широкие щели между зубами, которые нарушают эстетичность улыбки.

Их можно использовать как часть ортодонтического лечения после травмы или перед протезированием.

Есть относительные противопоказания к ношению брекетов. Это:

• недостаточная гигиена полости рта;
• пародонтит;
• аллергия на материал, из которого сделаны элементы аппарата;
• беременность.

В список абсолютных противопоказаний входят:

• отсутствие большого количества зубов;
• тяжелые системные заболевания – патологии иммунной и эндокринной систем, болезни крови;
• остеопороз, другие заболевания костей;
• нервные, психические расстройства, при которых пациент не может адекватно реагировать на действия врача.

Важен ли возраст для установки

Брекеты можно устанавливать детям, подросткам, взрослым. Оптимальный возраст – 12-13 лет, в это время костная система уже окрепла, но еще поддается трансформации.

Чем старше становится человек, тем сложнее исправить дефекты с помощью ортодонтических аппаратов, потому что плотность костной ткани увеличивается, на нее сложнее воздействовать. Коррекция возможна в любом возрасте, но у взрослых пациентов она займет больше времени.

Этапы установки брекетов

Работа ортодонта начинается с диагностики. На первой консультации он осматривает полость рта пациента, делает снимки. Рентген и компьютерная томография позволяют оценить состояние зубочелюстной системы, выявить дефекты, понять степень их сложности.

Исходя из собранных сведений, врач предлагает пациенту доступные варианты. Потом техники изготавливают в лаборатории брекет-систему, стоматолог разрабатывает программу коррекции. Пациенту необходимо вылечить кариес, устранить очаги воспаления, сделать профессиональную чистку.

Установка – это процедура, которая проводится в несколько этапов.

Нанесение клея

Ортодонт использует клеевой состав, который затвердевает под светом ультрафиолетовой лампы. Его нанесение – кропотливая работа, которая может занять примерно 30 минут.

Установка системы

Пластинки надо разместить в точном соответствии с программой коррекции, чтобы обеспечить нужное воздействие. Есть два способа фиксации:

• прямой – врач переносит накладки на зубы одну за другой;
• непрямой – готовую систему сначала устанавливают на смоделированной челюсти, а потом переносят на зубы, чтобы сэкономить время пациента.

Закрепление дуги

На последнем этапе врач устанавливает дугу, крепит ее, задает натяжение, которое рассчитано заранее. Он рассказывает пациенту, когда надо приходить для осмотра и корректировки ортодонтического аппарата.

Как носить брекеты и ухаживать за ними

После установки врач даст рекомендации по ношению и уходу. Важно правильно ухаживать за несъемным ортодонтическим аппаратом, придерживаться определенной диеты.

Необходимо исключить из рациона твердые продукты, липкую, тянущуюся еду, пищу и напитки, в составе которых есть натуральные или синтетические красители. Если не соблюдать эти правила, могут возникнуть неприятные последствия:

• поломка брекетов;
• изменение положения пластинок – из-за этого нагрузка будет распределяться не так, как нужно врачу;
• окрашивание пластинок.

Ухаживать за зубами, на которых установлена ортодонтическая конструкция, надо тщательно, но аккуратно, чтобы не повредить или не сместить ее. При этом используют:

• специальную щетку с V-образным вырезом или электрическую зубную щетку с ортодонтической насадкой;
• стоматологическую нить;
• ершики;
• ирригатор;
• ополаскиватель.

Важно чистить зубы не менее двух раз в день, лучше – чаще, после каждого приема пищи. Надо сочетать разные способы чистки для большей эффективности, очищать не только поверхность зубов, но и межзубные промежутки, пространство под дугами, лигатурами.

Несколько раз в год нужно посещать стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки.

Сотрудники стоматологической клиники AESTHETICA ставят брекеты разных типов детям, подросткам, взрослым. Врачи объяснят, как действует ортодонтическая конструкция, почему ее надо носить, как за ней ухаживать, чтобы обеспечить нужный результат. Они помогут выбрать брекет-систему, которая подходит пациенту с учетом клинического случая, его индивидуальных особенностей и пожеланий.

Подробная информация о наших услугах и их стоимости есть на сайте. Администраторы клиники ответят на вопросы, помогут выбрать время для визита к врачу и записаться на прием.

Источники

• Абдуазимов А., Ханазаров Д. – «Точность позиционирования брекет-систем как один из основополагающих факторов успешного ортодонтического лечения» – «Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии», 2022, Том 4, № 1 (02) – С. 27–28. https://inlibrary.uz/index.php/problems-dentistry/article/view/15991
• Косырева Т. Ф., Давидян О. М., Катбех И., Хасан А. М. – «Сравнение лечения брекет-системами и элайнерами» – «Дебют в стоматологии», М., Издательство РУДН, 2019 – С. 14-16. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38530090
• Персин Л. С., Слабковская А. Б., Мержвинская Е. И., Картон Е. А. – «Брекет-системы: современный взгляд», М., «ГЭОТАР-Медиа», 2019. https://elibrary.ru/item.asp?id=37253368