Как исправить прикус без брекетов

Эстетика улыбки, здоровье зубов и десен во многом зависят от правильного прикуса. Нередко его приходится корректировать — чаще всего это делают в детском возрасте, но взрослым тоже может понадобиться коррекция. В современной стоматологии исправление прикуса брекетами давно не является единственным способом решения проблемы. В стоматологической клинике AESTHETICA используются капы, элайнеры, трейнеры, а также другие методы.

Методы исправления прикуса без брекетов у взрослых

Взрослые пациенты часто отказываются от идеи ортодонтического лечения из-за нежелания носить на зубах металлические конструкции, которые заметны со стороны. К счастью, в наше время стоматология предлагает эстетичные и эффективные альтернативы. Есть способы, с помощью которых можно скорректировать прикус без установки брекетов — комфортно и незаметно для окружающих. Но они требуют:

• от пациента — дисциплины;
• от врача-ортодонта — точного планирования.

Как исправить неправильный прикус, не используя брекеты? Среди востребованных решений — трейнеры, капы, элайнеры.

Способы исправления прикуса

Ортодонтические методики можно разделить на две категории, предполагающие использование съемных или несъемных конструкций. Выбор способа зависит от сложности аномалии, возраста пациента и особенностей клинической ситуации.

• Несъемные аппараты — это брекеты и некоторые виды пластинок — фиксируются на зубах на весь срок лечения.
• Съемные конструкции — трейнеры, капы, элайнеры — пациент может самостоятельно снимать для гигиены, а также когда ему нужно поесть.

При небольших дефектах вопрос о том, как исправить прикус без брекетов, чаще решается в пользу съемных аппаратов.

Трейнеры

Трейнеры — это эластичные силиконовые конструкции, которые используются не только для выравнивания зубных рядов, но и для устранения причин неправильного прикуса. Часто их назначают при вредных привычках, например, при дыхании ртом или инфантильном глотании. Трейнеры обычно не делают индивидуально, это стандартное решение.

Такие ортодонтические конструкции мягко снимают избыточное давление мышц челюстно-лицевой области, «учат» правильному положению языка.

Показания:

• незначительная скученность зубных единиц;
• коррекция вредных привычек;
• закрепление результатов лечения брекетами.

Преимущества:

• не требуют постоянного ношения — как правило, используются ночью и один-два часа днем;
• стоимость;
• гипоаллергенность.

Недостатки тоже есть. В частности, трейнеры не помогут при сложных аномалиях.

Капы

Ортодонтические капы представляют собой съемные прозрачные накладки на зубной ряд, которые изготавливаются по слепкам, снятым с зубов пациента. В отличие от трейнеров, их основная функция — механическое перемещение зубов в заданное положение. Если необходимо исправление детского прикуса, применяются специальные версии, созданные в расчете на детей.

Капы носят дольше, чем трейнеры: ночью и значительную часть дня. Они оказывают несильное, но постоянное давление на зубы, заставляя их смещаться. Для каждого этапа лечения создаются новые капы.

Показания:

• небольшая скученность зубов;
• повороты зубных единиц;
• широкие межзубные щели.

Преимущества:

• хорошая эстетика;
• комфорт при ношении;
• простой уход за зубами, а также за самими капами.

Недостатки — приносят пользу только при простых случаях, могут влиять на дикцию в период адаптации.

Элайнеры и их преимущества

Элайнеры — более современная, технологичная разновидность ортодонтических кап. Их изготавливают из высокопрочного биосовместимого пластика. Используется 3D-моделирование, которое дает возможность с ювелирной точностью прогнозировать и контролировать этапы перемещения зубов. Этот метод в эстетической ортодонтии, по мнению экспертов, наиболее эффективен.

Основные достоинства таких конструкций:

• Превосходная эстетика — они прозрачны, поэтому практически невидимы на зубах, что особенно важно для публичных персон.
• Комфорт — гладкая поверхность исключает травмирование слизистой оболочки губ и щек. Отсутствие металлических элементов повышает комфорт при ношении.
• Гигиеничность — конструкции легко снимаются, позволяют чистить зубы привычным способом. Это сводит к нулю риск развития кариеса и воспаления десен во время ортодонтической коррекции.
• Предсказуемость — еще до начала лечения пациент может увидеть 3D-модель будущего результата.

Еще одна причина, по которой пациенты выбирают элайнеры в качестве ответа на вопрос, как изменить прикус без брекетов, — возможность реже посещать врача по сравнению с несъемными конструкциями, примерно раз в 1,5-2 месяца.

Виды элайнеров

Элайнеры различаются по технологии изготовления и используемым материалам. Эти различия влияют на их эффективность, комфорт и стоимость.

Стандартные элайнеры выпускаются в готовых размерах, не учитывают индивидуальные особенности зубного ряда каждого пациента. Они могут недостаточно плотно прилегать к зубам, что снижает предсказуемость и скорость лечения.

Индивидуальные элайнеры создаются для конкретного пациента на основе 3D-модели челюстей. За счет этого можно с высочайшей точностью рассчитать, а затем реализовать программу перемещения зубов.

Для изготовления обоих видов элайнеров применяются полиуретан и термопластик — для этих материалов характерно оптимальное сочетание прозрачности, прочности и эластичности. Для более простых задач может использоваться силикон, однако он обычно менее эффективен из-за чрезмерной мягкости.

Выбор типа и материала остается за ортодонтом, который учитывает сложность случая, а также индивидуальные особенности пациента.

Как происходит исправление прикуса элайнерами

Ортодонтическая коррекция — процесс, который состоит из нескольких этапов:

1. Консультация и диагностика. Врач-ортодонт проводит осмотр, оценивает состояние зубов и десен. Делаются панорамные снимки, фотометрия, снимаются цифровые или традиционные слепки челюстей.
2. Составление плана лечения и 3D-моделирование. На основе полученных данных создается виртуальная 3D-модель зубных рядов. Врач вместе с пациентом планирует перемещения зубов шаг за шагом, вплоть до завершения коррекции. Пациент может увидеть свою новую улыбку еще до начала лечения.
3. Изготовление элайнеров. После утверждения плана на производстве изготавливается полный комплект индивидуальных кап. Каждая из них рассчитана на ношение в течение одной-трех недель.
4. Начало лечения. Пациент получает первый набор элайнеров — обычно три-четыре пары. Врач объясняет правила ухода, рассказывает, как носить ортодонтические конструкции. Ключевой принцип — носить капы не менее 20-22 часов в сутки, снимая их только для еды и чистки зубов.
5. Плановые визиты к врачу. Примерно раз в 1,5-2 месяца пациент посещает ортодонта для контроля хода лечения и получения следующей партии элайнеров. Врач проверяет, как идет исправление глубокого прикуса, при необходимости вносит изменения в план лечения.
6. Ретенционный период. После завершения активного выравнивания наступает самый важный этап — закрепление результата. Чтобы зубы не вернулись в исходное положение, необходимо носить ретенционные капы. В ряде случаев взрослым пациентам понадобятся несъемные конструкции из проволоки, которые крепятся на внутренней поверхности зубов.

Ортодонтия предлагает разнообразные и комфортные методы коррекции прикуса, дает возможность найти решение для любого случая и пациента. Важно соблюдать рекомендации врача, чтобы добиться ожидаемого эффекта и восстановить правильное взаимоотношение зубных рядов.

Источники

В. А. Борозенцева — «Здоровье, функция и эстетика в стоматологии» — «Стоматология славянских государств», Белгород, 2022 — С. 47-50.

Н. В. Соколова, В. В. Терещенко — «Значимость ортодонтического лечения и его влияние на гигиену рта» — «Теоретические и практические аспекты современной медицины», Симферополь, 2022. — С. 212-214. 

Л. У. Хайдарова, С. А. Крылова — «Прикус и его влияние на жизнь человека» — «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения», Екатеринбург, 2024 — С. 1347-1350.

https://elib.usma.ru/handle/usma/22231