Виниры или люминиры – что лучше?

Один из способов создания белоснежной «голливудской» улыбки – установка на зубы керамических пластинок: виниров, люминиров, ультраниров. Они не устраняют недостатки зубов, но могут скрыть небольшие дефекты, которые не влияют на здоровье и не нуждаются в немедленной коррекции. Стоматологическая клиника AESTHETICA устанавливает виниры по запатентованной технологии Magicneers, позволяющей обойтись без обточки.

Виниры и люминиры: что это такое?

Виниры и люминиры – в чем разница? С технической точки зрения и то и другое – накладки на зубы, сделанные из разных материалов: композита, керамики или фарфора, диоксида циркония. Они повторяют анатомическое строение зубов, крепятся на их фронтальной поверхности с помощью стоматологического цемента и других подобных клеящих составов.

Люминиры – запатентованное название. Такие пластинки, маскирующие дефекты зубов, делают только в лабораториях компании DenMat (США). Поэтому их установка занимает немало времени – необходимо отправить заказ в США и дождаться, пока он будет готов. Если понадобится замена, тоже придется ждать. Период ожидания составляет примерно 6 недель. Уникальность влечет за собой высокую стоимость.

Также компания DenMat выпускает универсальные Lumineers Duo. Они изготавливаются по шаблону, поэтому требуют дополнительной подгонки во рту пациента. Плюс: не нужно долго ждать. Минус: такие люминиры не соответствуют индивидуальным особенностям зубов.

Другие компании тоже предлагают подобные решения. Их называют ультранирами, так как производители не могут использовать название, которое принадлежит фирме DenMat. Ультраниры, как правило, стоят меньше, чем люминиры.

Показания к установке

Теперь, когда стало понятно отличие люминиров от виниров, надо разобраться, в каких ситуациях их используют.

Важно понимать, что любые накладки на зубы дают только эстетический эффект. Они не лечат болезни, не исправляют серьезные патологии прикуса. Композитные и керамические накладки только скрывают небольшие дефекты. В сложных случаях применяют другие методы – имплантацию, протезирование коронками.

Виниры и люминиры устанавливают на передние зубные единицы. Для маскировки дефектов других зубов, которые незаметны, когда человек открывает рот, их обычно не используют.

Сфера применения люминиров несколько меньше. Так как они очень тонкие, то могут просвечивать. Поэтому с их помощью нельзя, например, замаскировать значительные потемнения эмали, пятна, которые сильно выделяются на фоне естественного оттенка зубов.

Виниры, люминиры, ультраниры рекомендованы всем, кто мечтает о красивой белоснежной улыбке. Это хорошее решение для тех, кто много общается с людьми, часто выступает перед аудиторией: деятелей шоу-бизнеса, политиков, лекторов. Накладки на зубы используют бизнесмены, менеджеры среднего и высшего звена, которые ведет переговоры с деловыми партнерами, проводят совещания.

Особенности виниров

Технологию виниринга придумали в конце 1920-х годов в Голливуде. Уже тогда на зубы актеров устанавливали тонкие накладки, благодаря которым их улыбки в кадре выглядели просто великолепно. За прошедшее с тех пор время технологию значительно усовершенствовали, и сегодня она доступна не только кинозвездам.

Разновидности

Есть два основных типа виниров, различающиеся по материалу, из которого они сделаны, и способу установки.

Накладки из композита делают прямым способом, то есть, непосредственно в ротовой полости пациента. Для этого используют тот же композитный материал, из которого изготавливают пломбы. Его особенность – быстрое отверждение под ультрафиолетовыми лучами.

Преимущества прямых виниров:

• быстрое изготовление – обычно достаточно одного сеанса;
• стоимость меньше по сравнению с другими вариантами.

Недостатки:

• сравнительно небольшой срок службы – обычно 3-5 лет, в редких случаях, при правильном уходе и хорошем стечении обстоятельств, он может достигать 7 лет;
• быстрое потемнение под воздействием красящих пигментов, которые содержатся в продуктах и напитках, или из-за курения;
• низкая ремонтопригодность.

Накладки из керамики или диоксида циркония делают непрямым способом. В стоматологической клинике AESTHETICA для этого достаточно трех посещений. При первом визите врач снимет слепки с ваших зубов. На втором посещении нужно будет примерить восковые модели, согласовать цвет и форму. Третий визит – непосредственно установка. Технология Magocneers позволяет обойтись без обточки – ни боли, ни дискомфорта. Анестезия не требуется.

Преимущества непрямых виниров:

• предельно естественный внешний вид – можно очень точно подобрать нужный оттенок;
• высокая прочность, долговечность – срок службы достигает 10-15 лет.

Недостаток – более высокая стоимость по сравнению с накладками из композитного материала. Правильный регулярный уход тоже необходим.

Порядок установки

При классическом непрямом методе врач:

• обтачивает зубы пациента – пока виниры не будут готовы, придется носить временные накладки из пластика;
• снимает слепки, по которым техники в лаборатории изготовят пластинки;
• приглашает пациента для примерки восковых моделей , согласовывает с ним форму и цвет будущих накладок, снимает финальные слепки;
• на финальном приеме наклеивает виниры на зубы пациента, дает рекомендации по уходу за ними.

В нашей клинике благодаря использованию технологии Magicneers этап обточки пропускается.

Преимущества и недостатки

Плюсы накладок на зубы – это:

• возможность быстрой эстетической реставрации зубного ряда;
• естественный внешний вид – когда человек открывает рот, со стороны невозможно понять, что его зубы прикрыты композитными или керамическими пластинками;
• возможность подобрать цвет, который максимально приближен к натуральному оттенку эмали;
• прочность, надежность, высокая устойчивость к нагрузкам.

Противопоказания

Далеко не все дефекты можно замаскировать с помощью виниров. Если у пациента серьезная патология прикуса, ее нужно не скрывать, а лечить с помощью брекетов или других ортодонтических конструкций.

Накладки на зубы не устанавливают в следующих случаях:

• бруксизм – неконтролируемый скрежет зубами, из-за которого нагрузка на пластику увеличивается, она может расколоться, отпасть;
• значительное разрушение коронковой части зуба, большое количество пломб – накладке не на чем будет держаться;
• заболевания пародонта 3-4 степени – зубные единицы при этом заметно шатаются;
• выраженные нарушения прикуса;
• значительная кривизна зубов;
• слишком тонкий слой эмали – является проблемой лишь тогда, когда требуется обточка.

Как ухаживать?

Специфические процедуры не требуются, достаточно обычной тщательной чистки зубов дважды в день. Также примерно раз в шесть месяцев нужно посещать клинику для профессиональной чистки.

Важно:

• не разгрызать твердые продукты, например, сухарики или леденцы, не грызть ручки, карандаши;
• ограничить употребление продуктов и напитков, в состав которых входят естественные красители – крепкого чая и кофе, красного вина, ягод, свеклы;
• отказаться от курения или ограничить его – вещества, которые содержатся в табачном дыме, способны окрашивать виниры;
• использовать ирригатор, подающий воду под давлением, и специальные ополаскиватели, чтобы как можно тщательнее удалить из межзубных промежутков и других труднодоступных мест мельчайшие частички пищи;
• во время спортивных тренировок или соревнований использовать специальные каппы – они смягчают удары.

Особенно подвержены потемнению композитные пластинки, установленные прямым способом.

Особенности люминиров

Ультратонкие накладки, разработанные компанией DenMat, можно устанавливать без глубокого препарирования зубов. Но их надо заказывать из США.

Разновидности и порядок установки

Есть два типа классических люминиров, созданных компанией DenMat.

Первый предназначен для традиционного непрямого виниринга. Специалисты клиники, поддерживающей партнерские отношения с DenMat:

• снимают слепки с зубов пациента;
• отправляют сведения в лабораторию компании-производителя;
• ждут, когда заказ будет готов;
• после получения люминиров устанавливают их пациенту.

Срок ожидания – примерно 6 недель, бывает и больше.

Второй тип – шаблонные модели. Их устанавливают на зубы пациента и дорабатывают уже в его ротовой полости. Плюс такого решения – экономия времени. Минусы:

• шаблонные накладки могут просто не подойти пациенту;
• даже если их установить, они не будут соответствовать его индивидуальным особенностям по форме и цвету.

Ультраниры, изготовленные другими производителями, могут уступать фирменным люминирам DenMat по качеству и долговечности, хотя будут дешевле.

Преимущества и недостатки

Плюсы ультратонких керамических накладок – это:

• возможность обойтись без обточки зубов – хотя иногда препарирование все-таки требуется, его необходимость зависит от конкретной клинической ситуации;
• светящийся эффект, благодаря которому зубы выглядят особенно красиво;
• особенно комфортное ношение – за счет тонкости;
• длительный срок службы – до 20 лет и более.

Недостатки тоже есть.

Фирменные люминиры стоят заметно дороже виниров. При этом они:

• визуально увеличивают зубы, поэтому их нежелательно устанавливать на крупные единицы;
• немного просвечивают, за счет этого не могут скрыть потемневшую эмаль, слишком темные пятна;
• при установке на необточенные зубы могут недостаточно плотно прилегать к зубам – из-за этого под ними скапливаются мелкие остатки пищи, образуется бактериальный налет.

Противопоказания

В сложных ситуациях может понадобиться удаление зубов и последующая имплантация. Этот метод тоже дает хороший эстетический результат.

Как ухаживать?

С люминирами надо обращаться бережно. Несмотря на толщину не более 0,3 мм, они прочные, но это не значит, что такие накладки способны выдержать любое воздействие. При чистке надо соблюдать аккуратность, нельзя сильно давить на щетку. Необходимо использовать пасту без абразивных частиц, иначе на поверхностях пластинок появятся бороздки, ямки, в которых будет накапливаться бактериальный налет.

Для достижения нужного эффекта достаточно:

• чистить зубы дважды в день, утром и вечером, каждый раз – по 2 минуты;
• раз в полгода посещать стоматологическую клинику для профессиональной чистки.

Дополнительно можно использовать ирригатор, ополаскиватель.

Как и при ношении виниров, надо следить за образом жизни и рационом.

1. Если вы занимаетесь спортом, особенно контактным, установка люминиров нежелательна. Но если вы ими пользуетесь, надевайте специальные защитные капы, чтобы уменьшить вероятность повреждения накладок при ударе.
2. Откажитесь от курения, ограничьте употребление напитков и продуктов, в состав которых входят агрессивные красящие вещества. Табачный дым, красное вино, крепкий чай и кофе, ягоды, некоторые другие продукты и напитки могут окрашивать люминиры, а отбелить их не получится.
3. Не откусывайте, не грызите твердые продукты: леденцы, сухарики, чипсы, карамель, твердый шоколад.
4. Не грызите кончики карандашей, колпачки ручек.

Правильный уход, отказ от вредных привычек существенно увеличивают продолжительность службы люминиров.

Помощь в выборе

Если вы хотите установить люминиры или виниры, сначала нужно пройти диагностику. Она включает в себя обычный осмотр, создание снимков с помощью рентгена и КТ. Врачу необходимо оценить состояние зубочелюстной системы, определить ее особенности, чтобы найти причину дефектов и предложить подходящее решение проблемы.

Если дефект серьезнее, чем считает пациент, накладки из композита или керамики не помогут. Потребуется лечение, которое зависит от конкретной клинической ситуации. Это может быть удаление зубов с последующим протезированием на имплантах, установка коронок, коррекция прикуса с помощью брекетов или элайнеров.

Если дефект действительно не очень серьезный, не влияет на здоровье, стоматолог предложит установить виниры. Современные технологии цифровой обработки дают возможность смоделировать улыбку пациента после их установки. Пациент на экране компьютера увидит, как будет выглядеть его улыбка. Это поможет ему принять решение. Также цифровое моделирование пригодится, чтобы сразу выбрать наиболее подходящий оттенок.

После установки врач расскажет, как ухаживать за винирами. Правильный уход – залог того, что накладки надолго сохранят белизну и будут служить владельцу в течение продолжительного времени.

Различия по сроку службы

Срок службы виниров и люминиров зависит от ряда факторов: материала, из которого они сделаны, способа изготовления, метода установки, квалификации стоматолога. Продолжительность использования накладок также зависит от того, как за ними ухаживать.

Наименее долговечное решение – композитные накладки, сделанные прямым способом. Они служат 3-5 лет, при хорошем ухода – до 7 лет. Но в силу особенностей материала прямые композитные виниры быстро темнеют, избежать этого практически невозможно.

Керамические пластинки служат до 10-15 лет, правильный уход может на несколько лет увеличить этот срок.

Люминиры – наиболее долговечное решение. Срок службы достигает 20 лет и более. Но такие накладки надо заказывать в лабораториях американской компании DenMat, что увеличивает их стоимость и срок ожидания. Также они скрывают не все дефекты, проигрывают непрямым керамическим винирам по разнообразию оттенков.

Что лучше, виниры или люминиры? Преимущества есть у обоих типов накладок на зубы. Поэтому выбор между ними во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Стоматологическая клиника AESTHETICA устанавливает виниры по уникальной запатентованной технологии Magicneers. Этот метод дает возможность обойтись без обточки, избежать связанных с ней боли и дискомфорта, не носить временные пластиковые накладки. Для установки достаточно трех посещений клиники.

Предлагаем записаться на консультацию к стоматологу. Администраторы клиники ответят на вопросы, помогут выбрать время для визита и оформить запись на прием.

Источники

1. М. М. Гатилова, М. А. Бароян — Технология изготовления виниров и люминиров — Молодежная наука и современность, Курск, КГМУ, 2020 — С. 197–198. https://elibrary.ru/item.asp?id=43023797
2. Усова К. С. «Новое направление в эстетической стоматологии — люминиры» // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований, 2012, №1, с. 46–47.
3. Иванкова М. В., Крихели Н. И. «Анализ результатов лечения пациентов с изменёнными в цвете зубами с применением различных видов люминиров и композитных виниров» // Медицинский алфавит, 2020, №3, с. 8–11.
4. Общая ортодонтия: учебное пособие / И.В. Токаревич [и др.]. – Мн:
5. БГМУ, 2016 – 159 с.
6. Венелинов Р. Композитные реставрации во фронтальной области // Проблемы стоматологии. – 2011. – №3. – С. 36-39.